Motivo de consulta
Paciente de 17 años que acude a consulta por alteración de la mordida y asimetría del perfil facial. La exploración clínica evidencia una desviación mandibular hacia la izquierda que genera una maloclusión Clase II de subdivisión izquierda.
Diagnóstico clínico
- Clase II subdivisión izquierda por desviación mandibular funcional
- Asimetría de la línea media dental inferior respecto a la superior
- Discrepancia molar y canina unilateral izquierda
- Paciente en crecimiento, con buena colaboración referida
Plan y desarrollo del tratamiento
Se planifica un tratamiento con alineadores transparentes incorporando la técnica de salto virtual (virtual bite jump), que permite guiar el desplazamiento sagital de la mandíbula hacia una posición más adelantada y simétrica, aprovechando el potencial de crecimiento del paciente adolescente.
La combinación de la corrección sagital mediante el salto virtual con el uso de elásticos intermaxilares permitió resolver la asimetría y establecer una relación molar y canina Clase I bilateral. El tratamiento se completó en 13 meses con la plena colaboración del paciente.
Resultado final
Corrección completa de la desviación mandibular con obtención de Clase I molar y canina bilateral, simetría de líneas medias y estabilidad oclusal. La duración de 13 meses en un caso de esta complejidad refleja la eficacia del protocolo y el alto nivel de colaboración del paciente.
Clave del éxito
El salto virtual en alineadores es una herramienta de gran eficacia en pacientes adolescentes con Clase II por desviación mandibular, ya que aprovecha el pico de crecimiento para guiar la posición mandibular hacia la Clase I sin necesidad de aparatología funcional removible adicional.
La alta colaboración del paciente adolescente con el sistema de alineadores es un factor clave en el éxito de estos tratamientos: la comodidad del sistema favorece el cumplimiento y, con él, la predictibilidad del resultado.
Este caso de éxito ha sido realizado por el Dr. Fernando Boccio, de Clínica Boccio, quien diseñó y llevó a cabo el tratamiento con alineadores transparentes, salto virtual y elásticos intermaxilares para corregir la Clase II subdivisión izquierda, logrando una oclusión estable, simetría de líneas medias y una mejora funcional en 13 meses.
